Intoxikation kolmonoxid, cyanid

 

Orsak

Brand

Brandrök, CO, Cyanid. Intoxikationer, Termisk skada.

CBRNE-händelser

 

Initial bedömning

​

Egen säkerhet? Saneringsbehov?

​

ABCDE

​

Riktad anamnes

​

S

Andningssvårigheter, retningssymtom från ögon och luftvägar.

Hosta, salivering, bröstsmärtor, sot/bränd i ansiktet etc.

 

O

Symtomdebut efter exponering

​

P

 

Q Vilka kemikalier/gaser?

​

R Utbredning

​

S Vilka kemikalier/gaser?

​

T Exponeringstid

​

A Allergier?

​

M Mediciner?

​

P Astma? Lungsjukdom?

​

L

​

E Trauma? Intox?

​

Undersökning

​

Vital- parametrar/status

Basal: AF, auskultation, saturation, puls (regelbunden? kvalité?). BT, vakenhet, temp

EKG

​

Riktad

SaO2 – ev. falskt hög vid CO-förgiftning. Obstruktivitet, rassel, laryngospasm, bronkospasm, låg syresättning-cyanos, blodiga upphostningar, lungödem.

 

 

 

Behandling

 

1. Fri luftväg.

​

2. Ge syrgas 12-15 l/min på mask med reservoar.

​

3. Säkerställ andning, assistera om den är ytlig eller långsam.

​

4. Vid uttalad obstruktivitet, inh Ventoline (astmadoser)

​

5. CPAP vid misstänkt om kolmonoxidintoxikation och påverkad patient,