Spinal rörelsebegränsning (SRB)
-
Skadade där spinal skada kan förekomma ska handläggas med spinal rörelsebegränsning.
-
Den skadade ska tas omhand på ett sätt så att minsta möjliga förflyttning görs.
-
Den spinala rörelsebegränsningen ska anpassas till den skadade och inte tvärtom.
-
SRB kan åstadkommas med hjälp av flera olika utrustningar: Vacuumadrass, scoopbår eller KED-väst.
-
Minimal SRB kan åstadkommas på ambulansbår med någon form av huvudstabilisering, tillsammans med ambulansbårens ordinarie bälten över thorax, bäcken och ben.
-
Stabilt sidoläge (även kallat Lateral Trauma Position - LTP) innebär att man måste utföra stockvändning av patienten och nyttan skall därför vara väl överlagd. Sidoläget kan dock vara det enda läget som fungerar för vissa patienter. Patienter med avvikande anatomi eller sjukdomar som kräver anpassning kan också, om möjligt, ombedjas att själva inta ett bekvämt läge på båren.
-
Spinal rörelsebegränsning får ALDRIG försena eller förhindra livräddande åtgärder på den kritiskt skadade traumapatienten.
-
Patienter som kan samarbeta ska vägledas till egen urtagning/losstagning.
Initialt beslutsschema SRB
NEXUS Beslutsstöd
Instruktioner för egen urtagning samt nedfällning på scoopbår:
Personal ger instruktioner till patienten:
-
Förstår du vad vi ber dig om? Försök hålla ditt huvud så stilla som möjligt. Stanna om du får ont eller avvikande känsla i kroppen.
-
Flytta sakta din vänstra fot och sätt den på marken utanför bilen.
-
Dra dig framåt med stöd av ratten.
-
Håll höger hand på ratten och ta stöd med vänster hand mot kanten av sätet bakom dig.
-
Vänd dig på sätet sakta utåt och låt höger ben följa med men sitt kvar.
-
När båda fötterna vilar platt mot marken lutar du fram överkroppen så att tyngdpunkten kommer framför fötterna.
Res dig upp med stöd av armarna. -
Ta två steg från bilen
Därefter stående fällning på SCOOPbår